甲狀腺,我們都知道,它是人體重要的內分泌器官,分泌甲狀腺激素,促進人體的生長發育,維持內平衡等。
但沒想到的是,近年來甲狀腺異常的查出率越來越高,甚至有說法說,10個人就能查出5個異常來,而且越來越年輕化,二十多歲就甲狀腺異常的已不再是什么新聞熱點。
甲狀腺異常是怎么回事?甲狀腺異常時,身體常有哪些表現?有疾病風險嗎?......下面我們就來說一說~



甲狀腺異?煞譃楣δ艿漠惓:托螒B的異常。
功能異常,是指靜脈抽血時,甲狀腺激素水平發生異常,主要分為甲狀腺功能減退和甲狀腺功能亢進;
形態異常,主要是指甲狀腺的腫大或者是有包塊。
甲狀腺異常一般可以通過甲功七項檢查、甲狀腺彩超、甲狀腺CT等化驗或者影像學檢查手段查出來。
甲功七項可發現甲狀腺的功能異常,甲狀腺素分泌增加,促甲狀腺素分泌減少,屬于甲亢;甲狀腺素分泌減少,促甲狀腺素升高,則屬于甲減。(簡單記住一條:任何原因使得甲狀腺激素過多、過少都屬于甲狀腺功能異常。)
甲狀腺彩超可發現甲狀腺的形態異常,導致甲狀腺形態異常的疾病,有甲狀腺腫、甲狀腺囊腫、甲狀腺結節、甲狀腺腫瘤等,這些疾病可以導致甲狀腺的腫大,形態改變。
如果確診是甲狀腺功能上的異常,那么有可能需要借助一些藥物來改善病情,或者借助手術手段來緩解癥狀;
如果是甲狀腺形態上的異常,一般需要進行下一步的病理細胞學檢查,做甲狀腺穿刺,拿到細胞以后做病理學的檢查,有助于鑒別甲狀腺疾病的性質,良性還是惡性,急性還是慢性,溫結節、熱結節、冷結節,還是涼結節等,這些檢查對后期醫生的治療也能提供方向和方法;
如果屬于自身免疫性甲狀腺炎或者是輕微的甲狀腺囊腫,一般不需要進行特別處理,按醫生要求定期復查即可。


各種甲狀腺分泌激素不足或者過量以及自身免疫性因素等,均可以導致甲狀腺疾病的發生,其中最為常見的原因有:
碘元素的攝入不合理:
如果長期攝入過量加碘鹽,或者長期食用過多含碘量高的食物,容易增加甲亢的發病率。
反之,碘元素攝入過少或體內缺碘時,則容易引發甲減。
感染因素:
比如感冒、肺炎、扁桃體炎等,也可以誘發甲狀腺疾病。
免疫因素:
體內產生了抗甲狀腺的自身抗體,使甲狀腺組織遭到了破壞,過多的甲狀腺激素得以釋放入血。
情緒因素:
精神緊張、焦慮、長期壓抑、情緒激動、心情不好等,可能會導致甲狀腺分泌大量的甲狀腺激素以維持這種狀態,導致甲狀腺的功能異常,導致甲狀腺疾病的產生。
長期過度勞累:
長期精神疲勞、工作勞累等使人體抵抗力下降,也可以誘導甲狀腺疾病。
遺傳因素:
比如直系親屬中有甲亢者,后代中有甲亢的概率可能就會高于正常家庭。
其他因素:
比如撞傷、摔傷、孕早期等,也有可能誘發甲狀腺病變。



嗓子沙啞或喉嚨出現腫塊可能是甲狀腺出了問題,可以自我檢查脖頸是否粗大,是否發生甲狀腺腫大,如發現異常,要及時就醫。
感覺疲勞渾身沒勁與很多疾病有關,也是甲減的頭號癥狀。經常剛起床就感覺累或全天提不起精神,也可能是甲減惹的禍。
甲減容易導致身體發冷,原因是甲狀腺激素偏低會導致能量被細胞消耗掉,身體能量低,畏寒肢冷;相反甲亢患者體內產生能量的細胞過于活躍,容易導致身體發熱或異常出汗。
甲亢會導致食欲大增,總感覺餓。甲減則容易導致味覺和嗅覺異常。
頭發易斷、脫落
甲狀腺激素偏低也會擾亂頭發生長周期,使很多發囊(包括眉毛)進入“休眠”階段,結果導致頭發脫落;甲亢也會導致頭發變稀。
皮膚干燥瘙癢是甲減的又一癥狀。甲減導致的代謝緩慢會導致皮膚組織及表皮濕度降低,皮膚干燥,由于同樣的原因,指甲也開始變脆,出現紋線。
甲減會造成消化過程減緩,容易導致便秘;而甲亢則容易導致腹瀉。
睡眠紊亂
嗜睡是甲減的癥狀之一,甲狀腺激素低會引起身體各項功能無法正常運轉,導致渾身沒勁,總是瞌睡;另一方面,甲亢容易導致焦慮和心率增快,入睡困難或失眠。
生活中發現有以上多種癥狀,一定要引起重視,及時到醫院檢查甲狀腺功能或B超,以便及早地發現甲狀腺疾病。
除此之外,健康人群也應引起重視,定期檢查甲狀腺。這對疾病的預防和早發現都很重要。
查出甲狀腺異常,僅提示有甲狀腺疾病風險,并不代表患病。所以,放放心吧,甲狀腺異常也不等同于甲狀腺結節。
查出異常后,往往還需要通過一系列的檢查,來進行有效的鑒別和診斷,這個異常是甲狀腺的形態異常,還是功能異常。
形態異常常和甲狀腺腫、甲狀腺囊腫、甲狀腺結節、甲狀腺腫瘤等有關,功能異常常和甲減、甲亢等有關。
但最終是不是,又或是是哪一種,這些還是需要醫生判斷和診斷的,如果體檢診所中查出異常,建議線下去醫院找專業醫生進行面診面談。
診斷是否存在甲狀腺疾病不能僅看檢驗數據的參考值范圍,還需要具體分析當時的狀態,這樣才能減少誤診、誤治。
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濟醫廣〔2024〕第1511號